Artigo · Revista Trivento

A IMPORTÂNCIA DO CIRURGIÃO-DENTISTA NO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA (TMO) – UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Autor(a):JOÂO PEDRO LIMA DE SOUZA, ANA CLARA CRUZ TOMAELA, ELIELSON BATISTA MACEDO, GABRIELY VITÓRIA DO ROSÁRIO ALMEIDA, GEOVANE LIMA SANTOS, GUILHERME AMORIM DE SOUZA, GRAZIELA MENDES XAVIER, JULIANA GOTARDO GONÇALVES, LORENA ALVES DA SILVA, MANUELLY SIQUEIRA LIMA, THAYANE NERIS DA COSTA, VITÓRIA SILVA ALVES Revisor(a):MATHEUS PRATES SANTOS

Publicado em15/07/2026 Palavras-chave:Cirurgião-dentista; transplante de medula óssea; Infecção.

O transplante de medula óssea (TMO) é um procedimento de suma importância para tratar condições hematológicas sérias, como leucemias e linfomas. O Brasil tem se destacado no cenário global por disponibilizar esse tratamento através do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo o terceiro maior banco de doadores de medula óssea do mundo. Todavia, ainda enfrenta desafios, como a dificuldade em encontrar doadores compatíveis e a desigualdade na distribuição de centros especializados por todo o país. Nesta perspectiva esta pesquisa buscou analisar através de uma revisão de literatura integrativa nas bases de dados ADOLEC, LILACS e SciELO, nas quais foram utilizados os descritores, cirurgião-dentista, transplante de medula óssea, a importância do cirurgião-dentista. Inicialmente foram obtidos 50 artigos, que após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram analisados 3 trabalhos, sintetizados em um quadro comparativo. Mediante os resultados da presente pesquisa, constatou-se que o cirurgião-dentista exerce papel fundamental nos cuidados aos pacientes submetidos ao TMO, atuando de forma preventiva e terapêutica no pré e pós-transplante. Antes do procedimento, o dentista trata focos infecciosos na cavidade bucal, prevenindo complicações durante a imunossupressão. Durante o tratamento, ajuda a controlar efeitos adversos como mucosite e xerostomia, por meio de orientações de higiene e terapias de suporte. No pós-transplante, seu acompanhamento é essencial para lidar com complicações como a Doença do Enxerto Contra o Hospedeiro (DECH), que pode afetar a cavidade oral. Nesse sentido, evidencia-se a importância de pesquisas voltadas para a temática, a implementação deste profissional na equipe multidisciplinar a qual trabalha com transplante de medula óssea. Ademais, para um tratamento com menos chances de complicações por infecções bucais é indispensável o acompanhamento do cirurgião-dentista.

Licença e direitos autorais

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Metadados do artigo

Original

Título

A IMPORTÂNCIA DO CIRURGIÃO-DENTISTA NO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA (TMO) – UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Resumo

Palavras-chave

Cirurgião-dentista; transplante de medula óssea; Infecção.

Inglês

Título

THE IMPORTANCE OF THE DENTAL SURGEON IN BONE MARROW TRANSPLANTATION (BMT): AN INTEGRATIVE REVIEW

Resumo

Bone marrow transplantation (BMT) is a critically important procedure for treating serious hematological conditions such as leukemias and lymphomas. Brazil has stood out in the global scene for providing this treatment through the Unified Health System (SUS), being the third largest bone marrow donor registry in the world. However, it still faces challenges, such as the difficulty in finding compatible donors and the inequality in the distribution of specialized centers throughout the country. In this perspective, this research sought to analyze through an integrative literature review in the databases ADOLEC, LILACS, and SciELO, which used the descriptors, dentist, bone marrow transplantation, and the importance of the dentist. Initially, 50 articles were obtained, and after applying the inclusion and exclusion criteria, 3 works were analyzed, synthesized in a comparative table. Based on the results of the present study, it was found that the dental surgeon plays a fundamental role in the care of patients undergoing BMT, acting in a preventive and therapeutic way in the pre- and post-transplant periods. Before the procedure, the dentist treats infectious foci in the oral cavity, preventing complications during immunosuppression. During treatment, it helps control adverse effects such as mucositis and xerostomia, through hygiene guidelines and supportive therapies. Post-transplantation, its follow-up is essential to deal with complications such as Graft-versus-Host Disease (GVHD), which can affect the oral cavity. In this sense, the importance of research focused on the theme is evidenced, the implementation of this professional in the multidisciplinary team that works with bone marrow transplantation. In addition, for a treatment with less chance of complications due to oral infections, it is essential to follow up with the dentist.

Palavras-chave

Dental surgeon; bone marrow transplantation; Infection.

Espanhol

Título

LA IMPORTANCIA DEL CIRUJANO DENTISTA EN EL TRASPLANTE DE MÉDULA ÓSEA (TMO): UNA REVISIÓN INTEGRADORA

Resumo

El trasplante de médula ósea (TMO) es un procedimiento de gran importancia para el tratamiento de enfermedades hematológicas graves, como leucemias y linfomas. Brasil se destaca por ofrecer este tratamiento a través del Sistema Único de Salud (SUS), siendo uno de los mayores registros de donantes de médula ósea del mundo. Sin embargo, aún enfrenta desafíos, como la dificultad para encontrar donantes compatibles y la distribución desigual de los centros especializados. El objetivo de este estudio fue analizar, mediante una revisión integradora de la literatura, la importancia del cirujano dentista en el trasplante de médula ósea. La búsqueda se realizó en las bases de datos ADOLEC, LILACS y SciELO, utilizando descriptores relacionados con el tema. Inicialmente se identificaron 50 artículos y, tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 3 estudios para el análisis. Los resultados demostraron que el cirujano dentista desempeña un papel fundamental en la atención de los pacientes sometidos al TMO, actuando de manera preventiva y terapéutica antes, durante y después del trasplante. Su participación contribuye a la prevención de infecciones, al control de complicaciones orales, como la mucositis, la xerostomía y la enfermedad de injerto contra huésped, además de favorecer una mejor calidad de vida y el éxito del tratamiento. Se concluye que la integración del cirujano dentista en el equipo multidisciplinario es indispensable y que son necesarios más estudios sobre el tema.

Palavras-chave

Cirujano dentista; Trasplante de médula ósea; Infección.

Introdução

Com o aumento na demanda por transplante de medula óssea (TMO) no Brasil,
a atuação do cirurgião-dentista torna-se cada vez mais indispensável nos cuidados a
o paciente, tanto no antes dos procedimentos, quanto após a operação. (Saúde, 2023)
O transplante de medula óssea é uma técnica que pode ser a última esperança
para muitos doentes com enfermidades no sangue, dando não só a chance de cura,
mas também um novo começo. Esse tratamento consiste em substituir a medula
óssea doente por células sãs, podendo mudar vidas afetadas por leucemias, linfomas
e outras seriedades graves. (Saúde, 2009)
O Brasil é um modelo de (TMO), ele se destaca em relação da promoção de
um sistema de saúde de saúde gratuito, o (SUS) que promove o auxílio no transplante
de medula óssea ((PROADI-SUS), 2024)
Sendo o terceiro com maior número de colaboradores. Segundo Saúde, (2022)
Brasil tem o terceiro maior registro de doadores de medula óssea do mundo. No
entanto, é árduo o processo de encontrar um voluntário compatível, devido a
incompatibilidade, onde a chance de encontra um doador é de 1 em 100mil ((PROADI-
SUS), 2024). Onde, segundo o (INCA), o Brasil realiza anualmente 25% dos
transplantes com pacientes aparentados, onde indica apenas 300 transplantes
alogênicos por ano. ((PROADI-SUS), 2024).
Além dos diversos meios de prevenção contra infecções, complicações e
outros obstáculos, o cirurgião-dentista se destaca como um dos principais mediadores
desses empecilhos, em virtude dos pacientes submetidos as cirurgias de (TMO). O
cirurgião-dentista é crucial par a pacientes submetidos ao transplante de medula
óssea. Antes do procedimento, ele avalia a boca do paciente, tratando problemas
como cáries e doenças da gengiva, que podem piorar durante o tratamento.
Isso ajuda a evitar infecções, devido ao comprometimento do sistema
imunológico dos assistidos. (Paiva, 2025) Além disso, o dentista disponibiliza dicas de
como cuidar da boca durante e depois do transplante, ajudando a evitar problemas
como a mucosite (inflamação na boca) e boca seca. Depois do transplante muitos
pacientes precisam de reabilitação oral e o cirurgião-dentista é crucial para garantir
que eles tenham a função estética dos dentes de volta. (Paiva, 2025)
Se não houver um dentista nesse processo, o doente pode ter sérios
problemas. Infecções na boca podem aparecer, aumentando os perigos durante o
trata mento. Além disso, dificuldades na boca podem causar dor forte e atrasar a
melhora. Isso pode mexer com a autoestima do paciente e sua qualidade de vida;
tornando tudo mais duro em um período delicado. (Paiva, 2025)
Advindo desse pensamento que o cirurgião-dentista é importante no pré e pós
transplante de medula óssea, este trabalho buscou analisar obras da literatura dos
últimos 10 anos, que visam explanar a importância do cirurgião-dentista no transplante
de medula óssea por meio de uma revisão integrativa.

Métodos

Este trabalho é resultante de uma revisão integrativa a qual segundo SOUSA,
SILVA E CARVALHO (2010), é uma pesquisa que possibilita realizar o agrupamento
de diversas informações as quais visam a compreensão do fenômeno estudado,
possibilitando ao pesquisador sintetizar definição de conceitos, revisão de teorias e
evidencias, por enfoques da literatura teórica e empírica visando manter a
confiabilidade durante a analises da literatura.
Quanto ao objetivo caracteriza-se como exploratória, pois conforme GIL (2002)
as pesquisas exploratórias têm como principal objetivo proporcionar uma maior
familiaridade com o problema estudado, com fim de torná-lo mais transparente ou a
constituir hipóteses acerca dele. Diz ainda que: “[...] têm como objetivo principal o
aprimoramento de ideias ou a descoberta de intuições”. “Seu planejamento é,
portanto, bastante flexível, de modo que possibilite a consideração dos mais variados
aspectos relativos ao fato estudado”.
A abordagem se dará de forma qualitativa, que para MINAYO et al. (2002) a
abordagem qualitativa visa responder questões especificas aprofundando-se nos
significados de suas respostas obtidas. Esse nível de realidade não é visível, precisa
ser exposta e interpretada, pelos próprios pesquisadores, ou seja, pesquisas
qualitativas não buscam análise de quantidade ou ainda, resultados estritamente
numéricos.
Para a análise dos dados esta pesquisa baseou-se na metodologia proposta
por MENDES, SILVEIRA E GALVÃO (2008), as quais apresentam seis passos
metodológicos sendo: a identificação do tema; estabelecimento de critérios de
exclusão; definições de informações a serem extraídas; avaliação dos estudos
incluídos na revisão integrativa; interpretação e discussão dos resultados obtidos e
apresentação dos resultados alcançados.
Como critérios de inclusão foram adotados os seguintes requisitos: artigos
originais na língua portuguesa, língua inglesa e língua espanhola publicados nos
últimos dez anos (2011 a 2024), os quais tenham como principal enfoque a
importãncia do cirurgião-dentista no transplante de medula óssea (TMO). Os critérios
utilizados para exclusão foram: artigos de revisão de literatura; editoriais e artigos com
data de publicação anterior a 2011.
A busca e levantamento de dados ocorreram nas bases: Biblioteca Virtual em
Saúde do Adolescente (ADOLEC), sendo encontrados 18 artigos; Literatura Latino
Americana e do Caribe em Ciências de Saúde (LILACS), aonde encontrou-se 12
artigos; Scientific Eletronic Library Online (SciELO), encontrados 20 artigos,
totalizando 50 artigos encontrados nos bancos de dados, dos quais foram escolhidos
12 para análise de resumo, posteriormente a leitura foram obtidos 6 artigos para leitura
completa, dos quais foram utilizados 3 artigos para a revisão integrativa. Os
descritores utilizados foram: transplante, saúde, atuação, cirurgião-dentista, medula
óssea.

Resultados

Relatório de Transplante de Medula Óssea no Brasil 2015-2020 Primeiro, o
transplante de medula óssea tem um objetivo evolutivo no Brasil de 2015 a 2020. Um
estudo descritivo transversal, usando os dados do registro de Transplante Brasileiro,
foi usado para introduzir no período que compreende 17.210 TMOs, 6.657 casos
alogênicos e 10.553 autólogos, com um crescimento médio anual de 15,8% entre
2015 e 2019, após uma diminuição de 16% na taxa em 2020, que foi responsável
pelas políticas de saúde e pelo acesso à saúde e relacionada à COVID-19 no Brasil.
A história do sistema nacional e do transplante tem sido importante. O estudo é
fundamental para a cooperação no controle do sistema de transplante no Brasil.
Efeitos colaterais do tratamento odontológico da terapia antineoplásica Este
segundo artigo é um resumo darevisão da literatura e se concentra no papel do
tratamento do cirurgião dentário com câncer. Também enfatiza que o tratamento
neoplástico induz efeitos colaterais orais de alto risco, como mucosite, xerostomia,
osteoradionerose, candidíase oral e trismo, parecem ser as tendências CCO.
O trabalho do cirurgião dentário com protocolos específicos e medidas
preventivas no ambiente oral antes ou com a oncologia para piorar complicações na
qualidade de vida do paciente Vigilância Relacionada ao Atendimento ao Cirurgião
Dentário no Câncer O resultado do terceiro artigo e queela considera em atendimento
ativo baseado no paciente a partir de terapias oncológicas é o inquérito paramentar.
Indica que, ao contrário da prática odontológica, antes da intervenção médica, deve
ser governada por suas decisões de cuidado antes de um. No entanto, a oncologia
reconheceu a oncologia oral instalada antes da intervenção durante e após a terapia
347.
Além disso, o suporte de utilização da cirurgia para evitar danos na boca
forneceu o método agudo, terapia a laser de baixa intensidade, fluoreto de flúor e
antifúngicos antes da xerostomia na saúde bucal, também o laboratório todos os
medicamentos podem ser descartados. Também foi considerado essencial evitar a
fazenda de certas instituições, sistemas de monitoramento de medicamentos
sofredores ou interações farmacocinéticas graves de medicamentos para induzir
medicamentos oncológicos válidos contas de 2010.
O câncer é uma das principais causas de óbito em todo o mundo e, apesar de
recentes avanços no tratamento oncológico, carece de uma terapêutica que não tutele
tantos efeitos adversos as quais comprometem significativamente a qualidade de vida
do paciente. Entre os mais comuns efeitos adversos destaca-se as complicações
bucais, as quais podem ser desencadeadas diante do tratamento por meio de
quimioterapia ou radioterapia ou mesmo por meio de transplante de medula óssea.
Essas manifestações orais, além de dolorosas, aumentam o risco de infecções
sistêmicas, culminando em interrupção do tratamento da neoplasia.
É dentro da equipe multidisciplinar responsável pelo cuidado ao paciente
oncológico que o cirurgião-dentista destaca-se. O cuidado odontológico é crucial para
a prevenção destas manifestações, assim como seu diagnóstico e tratamento, o que
possibilita uma melhor qualidade de vida ao paciente durante e após o tratamento
oncológico. Além disso, na abordagem de pacientes transplantados, que possuem um
estado de imunossupressão exacerbado e consequentemente, maior vulnerabilidade
a infecções oportunistas, a avaliação odontológica torna-se ainda mais relevante.
A figura do cirurgião-dentista, quando inserido nas equipes multidisciplinares,
minimiza a ocorrência destas e, assim, torna o tratamento mais confortável, e aumenta
adesão deste do paciente. É fundamental que o cirurgião-dentista seja integrado às
estratégias terapêuticas a fim de garantir um tratamento humanizado, global e de
qualidade ao paciente cerceado.
O transplante de medula óssea (TMO) é uma terapia avançada frequentemente
utilizada no tratamento de doenças hematológicas e oncológicas, sendo um processo
complexo que envolve diversas etapas e cuidados multidisciplinares.
No Brasil, observou-se um crescimento significativo no número de
procedimentos realizados entre 2010 e 2020, com um perfil variado de pacientes,
predominando adultos com diagnóstico de leucemias e linfomas (MOREIRA et al.,
2023). A atuação do cirurgião-dentista é fundamental tanto na fase pré quanto pós-
transplante, com o objetivo de prevenir e tratar complicações orais que possam
comprometer o sucesso do TMO (ANDRADE et al., 2023).
Dentre os efeitos colaterais mais comuns relacionados à terapia oncológica
estão mucosite oral, xerostomia, infecções oportunistas e dor, os quais impactam
diretamente a qualidade de vida dos pacientes (TOLEDO et al., 2023). O manejo
adequado dessas manifestações exige conhecimento técnico e acompanhamento
contínuo por parte do profissional odontólogo, garantindo a redução de riscos
infecciosos e melhora na adesão ao tratamento.
O transplante de medula óssea (TMO) é um tipo de terapia avançada
comumente utilizada para tratar doenças hematológicas e oncológicas. Embora seja
um procedimento complexo que requer atenção a diversos aspectos, a
multidisciplinaridade é um dos fatores principais para o sucesso desse tratamento.
No Brasil, houve um aumento expressivo no número de TMOs realizados entre
2010 e 2020, caracterizado por diferentes perfis de pacientes, com adultos
apresentando principalmente leucemias e linfomas. De acordo com Moreira et al., a
atuação do cirurgião-dentista é essencial tanto na fase pré-transplante, realizando a
devida avaliação odontológica de risco, quanto na pós-transplante, em que possível
complicações orais podem comprometer o sucesso do TMO.
Os efeitos colaterais principais associados à terapia anti-neoplásica são:
mucosite oral, xerostomia, infecções oportunistas e dor, afetando significativamente a
qualidade de vida do paciente. Para saber a melhor estratégia para determinado
paciente, o cirurgião-dentista deve estar habilitado em conhecimento técnico e realiza
monitoramento frequente do paciente visando o máximo bem-estar possível.

Discussão

A análise dos estudos demonstrou que o transplante de medula óssea tem apresentado crescimento no Brasil, tornando cada vez mais necessária a atuação de equipes multidisciplinares. Nesse contexto, o cirurgião-dentista exerce um papel essencial na prevenção, diagnóstico e tratamento das complicações bucais relacionadas ao tratamento oncológico e ao transplante.

Os artigos analisados mostram que manifestações como mucosite oral, xerostomia, infecções oportunistas e dor são frequentes em pacientes submetidos ao transplante de medula óssea e podem comprometer a qualidade de vida e até mesmo o sucesso do tratamento. O acompanhamento odontológico antes, durante e após o transplante reduz esses riscos, melhora o conforto do paciente e favorece a continuidade da terapia.

Dessa forma, os resultados reforçam que a inserção do cirurgião-dentista na equipe multiprofissional é indispensável para garantir um tratamento mais seguro, humanizado e com menores índices de complicações.

Conclusões

O presente trabalho trata-se de um arrolamento bibliográfico utilizando as
bases de dados Scielo e Google Acadêmico e outros. Diante dessa pesquisa
preparamos o material que irá auxiliar os estudantes de odontologia em relação ao
procedimento transplante de medula óssea.
A odontologia sempre está se renovando e o profissional precisa acompanhar
para melhor atender os pacientes. Estudar se atualizar em novos protocolos de
atendimentos quanto mais complexo o tratamento, havendo necessidade de doadores
( TMO), melhor o dentista precisa se preparar.
Ademais, as situações de leucemias, linfomas e outras seriedades graves
poderão aparecer a qualquer momento no consultório odontológico. Por estes motivos
o cirurgião-dentista tem que se preparar no pré e pós transplante de medula óssea
para contribuir com sucesso o tratamento, mantendo total cuidados com o paciente,
pois isso ajuda a evitar complicações e infecções.
Portanto, os dentistas cirurgiões, sendo profissionais ligados à área da saúde,
há a necessidade de se compreender a importância de examinar o paciente como um
todo, físico e psicológico os exames sanguíneos irão mostra os paramentos da saúde
do paciente. As complicações, em encontrar doadores compatíveis, para transplante
de medula óssea é demorado e só aumenta a demanda sem contar que o transplante
é fundamental para os pacientes.
Entretanto com usos de novas técnicas, novos medicamentos, a
responsabilidade do profissional, deve estar sempre atento a isso, tanto para os
pacientes, quanto para segurança do cirurgião dentista.
Com isto este trabalho busca conscientizar os profissionais da importancia de
atualizações no ambito profissinal, buscando sempre apresentar um atendimento de
qualidade ao paciente, outrossim, visa a conscientização da comunidade sobre a
importancia deste profissional antes, durante e após o tratamento de TMO. Ressalta-
se ainda a importancia de mais pesquisas nesta area visando aperfeiçoar o
conhecimento sobre a importancia do cirurgião-dentista no TMO.

Agredecimento

Gostaríamos de agradecer, primeiramente, a Deus, por nos conceder saúde, força e sabedoria para a realização deste trabalho.

Agradecemos à nossa professora, Danyela Haykel, pela orientação, dedicação e pelos conhecimentos compartilhados ao longo do desenvolvimento deste projeto, contribuindo significativamente para nossa formação acadêmica.

À Faculdade Serra Dourada, nosso reconhecimento por proporcionar um ambiente de aprendizado, pesquisa e crescimento profissional.

Agradecemos também a todos os integrantes do grupo pelo empenho, comprometimento e trabalho em equipe, fundamentais para a conclusão deste estudo.

Por fim, expressamos nossa gratidão a todos os autores e pesquisadores cujos estudos serviram de base para esta revisão integrativa, contribuindo para o aprofundamento do conhecimento sobre a importância do cirurgião-dentista no transplante de medula óssea.

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